諾如病毒是急性胃腸炎的主要病原體之一,通過(guò)糞口傳播,常見(jiàn)方式包括接觸污染物以及攝入被污染的食物和水等。然而,氣溶膠傳播方式卻常被忽略,盡管其直接引發(fā)大規(guī)模疫情的情況不常見(jiàn),但在學(xué)校等封閉、人員密集的環(huán)境中,可能與接觸傳播協(xié)同作用,助推病情蔓延,切不可大意。
什么是諾如病毒氣溶膠
諾如病毒氣溶膠是指病毒附著在固體或液體微粒上形成懸浮于空氣中的氣態(tài)分散系統(tǒng)。這些氣溶膠主要在感染者劇烈嘔吐或水沖馬桶糞便時(shí)產(chǎn)生。
諾如病毒氣溶膠是如何傳播的
諾如病毒氣溶膠可能通過(guò)呼吸進(jìn)入上呼吸道,甚至肺部。尤其是直徑約為1微米的氣溶膠顆粒,有10%-30%的幾率附著于口腔、鼻腔和氣管內(nèi),隨后被吞咽進(jìn)入消化道,導(dǎo)致敏感者患胃腸炎。若氣溶膠沉降在地面或物體表面,也可能導(dǎo)致接觸傳播。
諾如病毒氣溶膠的特點(diǎn)
1.傳播距離遠(yuǎn)。諾如病毒氣溶膠顆粒的直徑通常小于10微米,能隨氣流傳播至較遠(yuǎn)地方。其中,大于5微米顆粒的傳播距離常在2-3米內(nèi),而小于等于5微米顆粒能傳播3-8米。
2.在空氣中存留時(shí)間長(zhǎng)。在封閉環(huán)境中,5-10微米氣溶膠顆粒僅懸浮幾十分鐘。小于5微米顆粒能懸浮更長(zhǎng)時(shí)間,但病毒的含量會(huì)隨著時(shí)間快速降低。
3.污染周?chē)矬w。在密閉且人群密集的場(chǎng)所,氣溶膠會(huì)隨著空氣擴(kuò)散,除少量顆粒被人群吸入,還可能附著在一定范圍內(nèi)的物體表面,如衣物等。
如何預(yù)防諾如病毒氣溶膠傳播
1.加強(qiáng)通風(fēng)換氣。在密閉或半密閉環(huán)境,尤其是衛(wèi)生間要定時(shí)通風(fēng)。
2.保持安全距離。在人員密集場(chǎng)所,保持社交距離。
3.保持個(gè)人衛(wèi)生。遠(yuǎn)離吐瀉物以及污染物;接觸到吐瀉物或疑似污染物后,立即使用洗手液或肥皂洗手至少20秒,并用流水沖洗。
4.正確處理嘔吐物和排泄物。實(shí)施消毒和清潔前,需先疏散無(wú)關(guān)人員。在消毒和清潔過(guò)程應(yīng)盡量避免產(chǎn)生氣溶膠或揚(yáng)塵。環(huán)境清潔消毒人員應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施佩戴個(gè)人防護(hù)用品,注意手衛(wèi)生,同時(shí)根據(jù)化學(xué)消毒劑的性質(zhì)做好化學(xué)品的有關(guān)防護(hù)。
處理方法:地面或物體表面的吐瀉物:用5000—10000 mg/L含氯消毒液(如1:10稀釋的84消毒液)浸透的吸水材料覆蓋吐瀉物,包裹后密封處理,并對(duì)周?chē)?-8米范圍內(nèi)噴灑足量的1000mg/L含氯消毒液(如1:50稀釋的84消毒液),作用30分鐘。馬桶或容器內(nèi)的吐瀉物:倒入10000mg/L-20000mg/L含氯消毒液(如1:5稀釋的84消毒液),作用1小時(shí)后沖走。衣物、被褥等織物:消毒處理并移除污染物,用500mg/L含氯消毒劑(如1:100稀釋的84消毒液)浸泡消毒30分鐘,也可用流通蒸汽或煮沸消毒30分鐘。
5.及時(shí)就醫(yī)和居家隔離。若出現(xiàn)諾如病毒感染癥狀(如嘔吐、腹瀉等),應(yīng)及時(shí)就醫(yī);確診患者盡量居家隔離,避免接觸他人。
6.健康生活方式。諾如病毒氣溶膠傳播僅限特殊環(huán)境,大家不用過(guò)度緊張,保持均衡飲食與適度運(yùn)動(dòng),可減少感染風(fēng)險(xiǎn)。
淮北市疾控中心 整理